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Parotidectomia minimamente invasiva: indicações e vantagens

nov 3, 2021 | Cirurgias

Os tumores das Parótidas são, em sua maioria, benignos. Mesmo assim, o tratamento cirúrgico, como a parotidectomia minimamente invasiva, costuma ser necessário. Exames como a biópsia aspirativa por agulha fina não são 100% conclusivos. Além disso, em alguns casos, os tumores benignos das Parótidas podem se transformar em tumores malignos. E o câncer nessa região costuma ser bastante agressivo, até mesmo fatal.. 

Nesse sentido, a parotidectomia minimamente invasiva oferece diversas vantagens em relação à cirurgia convencional para casos selecionados. O que pode ser decisivo para a tomada de decisão e qualidade de vida futura do paciente.

Abaixo, você vai entender as indicações e vantagens do procedimento. O material faz parte de uma entrevista completa realizada pelo Dr. Acklei Viana (CRM/SC 11656 – RQE 11538) com o Dr. Antonio Bertelli (CRM-SP 101648) e com Vanessa Vinci, criadora do projeto @parotida_.

Clique aqui e assista a entrevista completa sobre parotidectomia minimamente invasiva. 

Vantagens da Parotidectomia Minimamente Invasiva

O procedimento é mais rápido, com cicatrizes menores e oferece maior segurança do que a cirurgia convencional das parótidas. Diferente da técnica tradicional, ela é realizada com o auxílio de um monitor de nervos. Utiliza-se assim, a técnica chamada Monitoramento Intraoperatório do Nervo Facial (MION). 

O Monitoramento Intraoperatório do Nervo Facial (MION) permite à equipe médica localizar o nódulo e verificar se o nervo facial passa naquela região. Se não passar, os cirurgiões podem retirar o nódulo sem problemas. Se passar, os profissionais conseguem fazer a dissecção e separar o nervo com o mínimo de manipulação possível.

Assim, com a parotidectomia minimamente invasiva, o tumor da glândula parótida é retirado com alta precisão. Os ramos do nervo facial próximos à lesão tendem a ser preservados. Isso reduz intercorrências como a paralisia facial, bastante comum na cirurgia convencional.

Em resumo, esse procedimento oferece:

  • Cicatriz menor.
  • Menor tempo cirúrgico.
  • Maior segurança e precisão.
  • Menos intercorrências (paralisia facial).

Indicação

A parotidectomia minimamente invasiva é indicada apenas para os casos selecionados. Em especial, tumores com indicação benigna, pouco profundos e menores de 3 centímetros.

Pré e Pós-Operatório

No pré-operatório, os pacientes devem ser orientados da seguinte forma:

  • Não tomar anticoagulante uma semana antes da cirurgia.
  • Jejum de pelo menos 8 horas. 

Em geral, os pacientes retomam às suas atividades normais em 1 a 2 semanas. Neste período, é preciso tomar cuidado com o curativo realizado. Após a sua retirada, o paciente deve evitar expor a sua cicatriz ao sol de acordo com determinação médica. Os esforços físicos intensos devem ser evitados por, pelo menos, 2 semanas, de acordo com a avaliação médica.

Vale ressaltar que na parotidectomia minimamente invasiva, as chances de paralisia facial são muito menores. No entanto, pode haver acúmulo de secreção. Caso isso ocorra, a punção no consultório poderá ser realizada. Em caso de dor, podem ser prescritos medicamentos analgésicos específicos para cada paciente.

Assista: entrevista sobre parotidectomia minimamente invasiva

Assista a entrevista completa sobre parotidectomia minimamente invasiva no instagram @dracklei. Você também pode baixar o nosso ebook gratuito sobre Cirurgias das Parótidas.

Em caso de dúvidas, entre em contato com o Núcleo Integrado de Cirurgia de Cabeça e Pescoço – NICAP. Nossos profissionais realizam os procedimentos mais modernos e oferecem cursos para médicos. Conte conosco!